冷凍胚胎植入(Frozen Embryo Transfer, FET)時,可以選擇兩種主要的週期準備方式:
1. 自然週期(Natural Cycle FET, NC-FET)2. 荷爾蒙補充週期(Hormone Replacement Therapy Cycle FET, HRT-FET 或稱人工週期)
這兩種方式各有優缺點,選擇哪一種較「好」,會依個人情況(例如排卵是否規律、子宮內膜狀況、生活安排等)而異。

( 一 ) 自然週期植入(Natural Cycle FET)
適用對象:
月經規律、有自然排卵的女性。
方式:
觀察身體自然排卵的時間(可能配合陰道超音波及驗排卵試紙),在自然排卵後適時植入胚胎。
優點:
● 不需或只需極少的藥物介入,較自然、對身體負擔小。
● 沒有荷爾蒙副作用(如頭痛、水腫、情緒變化)。
● 有研究指出自然週期可能會有較高的妊娠率(但研究結果不一)。
缺點:
● 需頻繁監測排卵時間,耗時費力。
● 時程較難掌握,需彈性配合醫院安排。
● 排卵異常或錯過排卵日會導致週期取消。

( 二 ) 荷爾蒙補充週期植入(HRT-FET)
適用對象:
月經不規律、不排卵、有其他子宮、卵巢及荷爾蒙等問題、需取卵後進行治療者,或想要掌控週期時間的女性。
方式:
使用雌激素和黃體素來模擬自然月經週期,控制內膜生長與胚胎植入時機。
優點:
● 時間可控制,較容易安排植入日期。
● 無需配合排卵日,適合排卵不穩定的女性。
● 可減少週期取消的風險。
缺點:
● 需服用荷爾蒙藥物,可能產生副作用(例如噁心、胸脹、情緒波動)。
● 部分研究顯示荷爾蒙週期有較高的妊娠高血壓或胎盤異常風險(但仍需更多研究確認)。
● 需黃體素支持直到懷孕後約8週,治療期較長。
( 三 ) 研究與統計上的比較
● 懷孕率/活產率:部分研究顯示兩者差異不大,但也有研究認為自然週期可能略優,尤其是對月經規律的女性。
● 流產率:多數研究顯示相似。
● 併發症風險:部分研究認為人工週期的胎盤異常與妊娠高血壓機率略高。
總結建議:
項目 |
自然週期 |
荷爾蒙補充週期 |
適合對象 |
月經規律、正常自然排卵 |
月經不規律、無排卵 |
優點 |
自然、無藥物副作用 |
排程彈性高 |
缺點 |
需頻繁監測排卵日、容易取消植入週期 |
有藥物副作用、併發症可能稍高 |
控制性 |
低 |
高 |
如你有自然排卵且願意配合排卵監測,自然週期是一個溫和、無藥物負擔的好選擇。若你排卵不穩或希望特定時間植入,則荷爾蒙補充週期會更適合。